Pokyny pred odberom

Odber krvi na stanovenie rovnovážnej hladiny gentamicínu v sére sa má vykonať tesne pred podaním ďalšej dávky. Odber krvi na stanovenie maximálnej terapeutickej koncentrácie sa má vykonať 30 - 60 minút po i.v. podaní. V prípade, že pacient užíva iné lieky, tieto je treba poznačiť do žiadanky.

Typ odberového materiálu, pravidlá pred odberom, transport a uskladnenie

Skúmavka so separačným gélom. Stabilita vzorky je pri 20 – 25 °C 2 hodiny.
Vzorku je potrebné doručiť do laboratória čo najskôr. V prípade, že ju nie je možné do laboratória doručiť v deň odberu, krv je potrebné do 2 hodín scentrifugovať a sérum uchovávať pri teplote 2 – 8°C. Vzorky séra sú stabilné 6 týždňov pri teplote 2-8 °C.

Referenčné hodnoty

Maximálna terapeutická hladina - 30 minút po i.v. podaní, alebo 60 minút po i.m. podaní je v rozsahu 5-12 µg/ml. Reziduálna hladina tesne pred podaním ďalšej dávky je < 2 µg/ml.

Indikácia VšZP

001; 002; 003; 007; 010; 011; 013; 020; 025; 031; 037; 049; 051; 056; 060; 063; 065; 068; 069; 106; 107; 108; 109; 125; 155; 156; 163; 226; 323; 329; 331; 332

Indikácia Dôvera

001; 002; 003; 004; 007; 009; 010; 011; 012; 013; 014; 019; 025; 031; 037; 049; 051; 056; 060; 063; 065; 068; 069; 106; 107; 108; 109; 125; 156; 163; 226; 329; 332

Indikácia Union

001, 002, 003, 007, 010, 011, 013, 020, 012, 025, 031, 037, 049, 051, 056, 060, 063, 065, 068, 069, 106, 107, 108, 109, 125, 156, 163, 226, 332

Gentamicín je širokospektrálne antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov, účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Je liekom voľby na liečbu ťažkých bakteriálních infekcií, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach vážne poškodzujúcich ľudskú imunitu. Gentamicín je jeden z najčastejšie používaných aminoglykozidov s najvyšším toxickým potenciálom v skupine. V tele sa nemetabolizuje, vylučuje sa prevažne obličkami v mikrobiologicky aktívnej forme. U pacientov s normálnou renálnou funkciou je polčas eliminácie približne 2-3 hodiny. Najzávažnejším nežiaducim účinkom je jeho ireverzibilnosť ototoxickosti v závislosti od dávky. Vzhľadom k tejto skutočnosti je dôležité stanovenie vrcholovej a reziduálnej koncentrácie gentamicínu po dosiahnutí ustálených koncentrácií (zvyčajne 3-4 dávky) a kontrola reziduálnych koncentrácií v prípade zmeny dávky, znamkách toxicity, patofyziologických zmenách ovplyvňujúcich elimináciu gentamicínu, alebo pri súčasnom podávaní iných nefrotoxických liečiv.

20,80